1. Early Dectection ต่างจาก Screening อย่างไร
  1. Early Detection คือการค้นหาความผิดปกติ แต่เริ่มแรก เพื่อที่จะทำการวินิจฉัยนำไปสู่การรักษาที่รวดเร็ว ส่งผลให้การรักษามีประสิทธิภาพและประสิทธิผลมากกว่าที่จะไม่ได้ค้นหาแต่เริ่มแรก เป็นเรื่อง เน้นในระดับบุคคลมากกว่าเชิงระบบ
  2. Screening มีวัตถุประสงค์เหมือน Early Dection แตกต่างกันคือ เป็นการมองเชิงระบบมากกว่า ได้แก่ มีการกำหนด protocol ที่ชัดเจนว่า จะทำที่ช่วงอายุใด ใช้เครื่องมืออะไรในการคัดกรอง และมีค่าใช้จ่ายในการคัดกรองหรือไม่ ถ้ามี ราคาเท่าไร และถ้าคัดกรองแล้วผิดปกติ ขั้นตอนต่อไปจะทำอะไรต่อ
2. Breast Self Examination (BSE) และ Clinical Breast Examination (CBE) เป็นเครื่องมือคัดกรองเหมือนกัน แล้ว BSE ต่างจาก CBE อย่างไร
  1. นิยามต่างกัน BSE คือ การทำค้นเคยกับเต้านมตนเองว่าปกติเป็นอย่างไร ถ้าพบความผิดปกติจากสิ่งที่ผิดปกติจากเดิมที่เคยตรวจให้ไปหาเจ้าหน้าที่สาธารณสุข (ด่านหน้า) โดยไม่ชักช้า ส่วน CBE คือการเจ้าหน้าที่สาธารณสุขที่ผ่านการอบรมในด้านการตรวจเต้านม ทำการตรวจเต้านมผู้มารับบริการ ทั้งผู้รับบริการที่ตรวจพบผิดปกติ แล้วมาให้เจ้าหน้าที่สาธารณสุขตรวจยืยนยัน หรือมาตรวจปีละครั้งเพื่อให้เจ้าหน้าที่สาธารณสุขทำการตรวจว่ามีความผิดปกติหรือไม่
  2. คนตรวจต่างกัน BSE ตรวจโดยเจ้าเต้านม ส่วน CBE ตรวจโดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุขที่ผ่านการอบรม
  3. ระยะเวลาการตรวจต่างกัน BSE ตรวจทุกเดือน แต่ CBE ตรวจปีละ 1 ครั้ง กรณีที่พบความผิดปกติ หรือ ตรวจยืนยันเมื่อผู้รับบริการตรวจพบความผิดปกติ
3. Targeted Breast Ultrasound ต่างจาก Whole Breast Ultrasound อย่างไร
  1. Targeted Breast Ultrasound
    1. วิธีการทำง่ายกว่า สามารถอบรมแพทย์ GP ที่ไม่ใช่รังสีแพทย์ หรือพยาบาลให้ทำ Targeted Breas Ultrasound ได้
    2. จะทำเมื่อที่คลำพบก้อนผิดปกติที่เต้านมก่อน จึงไปทำ Ultrasound ที่เต้านมที่จุดที่คลำพบก้อนที่ผิดปกตินั้น โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อทีจะแยกว่าก้อนที่พบนั้นเป็น Simple Cyst หรือไม่ใช่ Simple Cyst (Clustered Microcyst , Complicated Cyst หรือ Mass) เพื่อพิจารณาความเร่งด่วนของการส่งต่อ โดยถ้าเป็น Simple Cyst สามารถที่จะนัดมาตรวจซ้ำทุก 3-6 เดือน ได้ ถ้าไม่ใช่ Simple Cyst จะทำการส่งต่อโดยทันที เนื่องจากมีโอกาสที่จะเป็นมะเร็งมากกว่า
    Simple Cyst (Oval shape วางตัวขนานกับผิวหนัง ขอบเรียบ Anechic มี Posterior enhancement
    Cluster Microyst (ถุงน้ำเล็กๆอยู่รวมกัน มี septate กั้น)
    Complicated Cyst (Oval shape ,homogeneus hypoechoic & Contain debris
    oval shape ขนานกับแนวผิวหนัง ขอบเรียบ Hypoechoie (Fibroadenoma)
    มี mass อยู่ภายใน cyst (Invasive ductal carcinoma)
    Irregular shape ขอบไม่เรียบ hypoechoic (Invasive Ductal Carcinoma)
  2. Whole breast Ultrasoubd
    1. คือการตรวจเต้านมอย่างละเอียด ครอบคลุมเต้านมทั้ง 2 ข้างว่ามีความผิดปกติหรือไม่ ไม่เฉพาะจุดที่พบความผิดปกติเท่านั้น เป็นการตวจโดยรังสีแพทย์
    2. วัตถุประสงค์ของการตรวจ เป็นการตรวจเพื่อคัดกรองเพื่อค้นหาความผิดปกติ ซึ่งส่วนใหญ่ยังไม่พบอาการหรืออาการแสดงที่เต้านม
4. การขึ้นทะเบียนนักศึกษาหญิงจะแยกจากประชาชนทั่วไปได้อย่างไร
ข้อตกลงร่วมกันคือ
  1. ที่อยู่ของนักศึกษาจะใช้ที่อยู่ที่เป็นที่ตั้งของสถานศึกษา
  2. ส่วนสถานบริการที่รับผิดชอบนั้น จะใช้มหาวิทยาลัยหรือวิทยาลัยที่นักศึกษา ศึกษาอยู่ โดยจะทำทางโครงการจะกำหนด รหัสสถานพยาบาลให้กับ มหาวิทยาลัย/วิทยาลัย โดยให้ทำการประสานกับคณะแพทย์/คณะพยาบาล หรือ คณะสาธารณสุข เพื่อให้ดูแลกรณีที่มีการคัดกรองแล้วผิดปกติ กรณีที่ไม่มีคณะแพทย์/พยาบาล/สาธารณสุข ให้ประสานกับสถานบริการที่รับผิดชอบพื้นที่ ให้ดูแลกรณีที่คัดกรองแล้วพบสิ่งผิดปกติ โดยแจ้ง username และ password ของสถานศึกษาให้ รพ.ที่รับผิดชอบพื้นที่ทราบ
  3. Hospcode ของมหาวิทยาลัย/วิทยาลัย Click ที่นี่